여성간호학실습 케이스스터디 (제왕절개) 간호진단 및 간호과정 5개 자료등록 Report
[목차]
1. 문헌 고찰
2. 대상자 간략 소개
3. 간호 사정 도구(Nursing assessment tool)
4. 신체 검진
5. 임상 검사결과 보고
6. 사용약물 보고
7. 간호 과정
8. 퇴원개요(Disch-arge Summary)
9. 참고문헌
1. 문헌 고찰
1) 제왕절개 (Cesarean Section)
✓ 제왕절개란? 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 출산하는 수술법이다. 이 수술은 질을 통한 분만이 불가능하거나 질 분만이 산모나 태아의 생명에 위협을 가할 수 있을 경우에 시술하는데, 산모의 요청에 따라 이루어지기도 한다. 제왕절개 분만은 로마시대의 케사르(Cesar)가 산모의 배를 가른 후 꺼내졌다 하여 붙여진 용어라는 설도 있으나, 이는 근거가 없는 것으로 알려져 있다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 25% 정도이다. 한때 산모들이 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세이다.
✓ 제왕절개 전 준비사항
1) 금식 : 수술 전 6~8시간 정도 금식을 하는 것이 선호된다. 이는 수술 중의 역류 등에 의한 흡인성 폐렴과 같은 합병증을 막기 위함이다. 위급한 경우에는 금식과 무관하게 수술을 시행하기도 한다.
2) 혈액 검사 : 일반혈액검사, 혈액형 검사, 혈액 응고 검사를 시행한다. B형 간염, 매독등의 전염병 검사를 시행하며 경우에 따라 HIV 항체 및 다른 감염에 대한 검사를 시행하기도 한다.
3) X선 검사 : 전신 마취를 할 수 있으므로 흉부 X선 검사를 통해 호흡기계 질환의 유무를 판단한다.
[ 중 략 ]
2. 대상자 간략 소개
00세 산모는(LMP 20xx년 8월 17일, EDC 20xx년 5월 24일) 자궁각 임신으로 C/SEC 받기 위해 5월 12일 오후 8시 30분 본원 산부인과 6병동에 입원함. 5월 12일 20:45 pm V/S은 T 37℃, P 90회/min, R 16회/min, BP 101/57mmHg, 이었음. 입원 당시 산과력은 4-1-1-0-2, 가족력(-), 임신 기간은 38⁺². 과거 질병력으로 자궁각 임신이 있었으며 이로 인해 첫째도 C/SEC받았고, 그 후 자궁각 임신 절제술과 왼쪽 나팔관 절제술을 받았음.
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