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Intro ......

 

손자 3명을 혼자가 양육하고 있다. ex) 심장질환(관상동맥중상경화증, 탈수, 복수, 출혈, 판막성 심장질환,개인력, paget씨 병, 피로, 기좌호흡, 폐질환, 심낭압전) ③ 후부하의 증가 : 심실의 압력에 더 큰 힘이 요구된다. 밤에 다리가 자주 붓는 편이다. 임씨는 14년전 본원에서 DM과 HTN을 진단 받았고, 치료해 오고 있었다.. 문헌고찰 * lab data(진단검사) Ⅲ. 4년전부터는 어지러움과 호흡곤란 증세가 조금씩 나타나다가 밤에 가슴이 답답해서 잠을 잘 이룰 수 없고 기침을 자주하며, 늑막 삼출액,, 청진시 나음, 체액불균형 병태생리 ① 전부하의 증가 : 심근섬유의 탄력성의 생리적 한계를 넘어 과도 신전되어 수축이 감소됨. 간호사정 1. 임씨는 생활습관은 술과 담배는 하지 않는 편이며, 중심정맥압 상승, 과혈량,  ......

 

 

Index & Contents

심근경색증 Up

 

심근경색증_3229177.hwp 파일자료.zip

 

 

심근경색증

 

허혈성 심장질환과 울혈성 심부전증에 대해서 작성했습니다. 심근경색증

 

* 허혈성 심장질환

Ⅰ. 간호사정

Ⅱ. 문헌고찰

* lab data(진단검사)

Ⅲ. 간호과정

 

* 울혈성 심부전증

Ⅰ. 간호사정

Ⅱ. 문헌고찰

* lab data(진단검사)

Ⅲ. 간호과정

* 울혈성 심부전증

 

Ⅰ. 간호사정

 

1. 기본 인적사항

2. 개인력, 과거력, 가족력 : 상기환자 63세의 임씨는 4년 전에 본 병원에서 심장판막증으로 진단을 받고 치료해 오던 중 지난 3월 4일 호흡곤란의 증세가 더욱 악화되어 본원에서 울혈성 심부전의 진단을 받고 외래 경유하여 입원하였다. 임씨는 14년전 본원에서 DM과 HTN을 진단 받았고, 치료해 오고 있었다. 4년전부터는 어지러움과 호흡곤란 증세가 조금씩 나타나다가 밤에 가슴이 답답해서 잠을 잘 이룰 수 없고 기침을 자주하며, 조금만 걸어도 숨이 찬다고 한다. 밤에 다리가 자주 붓는 편이다. 과거력으로 어릴때에는 홍역을 앓았다. 가족력으로 환자의 아버지가 고혈압과 당뇨로 20년 전에 사망하였다. 임씨는 생활습관은 술과 담배는 하지 않는 편이며, 숨쉬기가 곤란하여 운동이나 기타 활동을 하는 것에 어려움을 겪고 있으며, 손자 3명을 혼자가 양육하고 있다.

 

Ⅱ. 문헌고찰

 

원인

 

① 심장질환(고혈압성 심장질환, 판막성 심장질환, 심근경색증, 류머티스성 심장질환, 심장전도장애, 수축성 심낭염 등)

② 만성폐쇄성 폐기종 등 만성 폐쇄성 폐질환

③ 전신질환 : 갑상성 기능항진증 등

④ 수액과잉 공급, 출혈, 탈수, 체액불균형

 

병태생리

 

① 전부하의 증가 : 심근섬유의 탄력성의 생리적 한계를 넘어 과도 신전되어 수축이 감소됨.

ex) 판막역류, 과혈량, 심장의 선천성 기형

② 심근의 수축력 감소(심근이 길이X, 심근자체 수축력) : 산소공급이 원활하지 못함.

ex) 심장질환(관상동맥중상경화증, 심근경색증, 심근염..), 외부에서 심장압박(심낭염, 심낭압전)

③ 후부하의 증가 : 심실의 압력에 더 큰 힘이 요구된다. ex) 고혈압, 말초혈관 저항이 높거나, 판막협착증일 경우 충분히 수축하지 못함.

④ 기타 유발요인 : 스트레스, 심부정맥, 감염, 빈혈, 갑상샘 질환, 임신, paget씨 병, 영양결핍, 폐질환, 과혈량...

 

증상

 

▷좌심부전 : 호흡곤란, 기좌호흡, 발작성 야간성 호흡곤란, 기침, 피로, 청진시 나음, S3 분마성 심장음, 늑막 삼출액, 말초 청색증, 호흡수의 증가, 체인-스톡 호흡

▷우심부전 : 복부동통, 복부팽만감, 식욕부진, 오심, 피로, 경정맥 울혈, 간경정맥 역류, 간비대, 복수, 중심정맥압 상승, S4분마성 심장음, 요량 감소, 말초부종

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