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Intro ......

안정 그리고 균형의 3가지 기능에 의하여 조절되어지며,, 1996). 뇌졸중 후 이차적으로 편마비가 된 환자는 정적기립 동안 매우 큰 자세동요와 비마비측 하지로 더 많은 체중을 지지하는 비대칭성, 1983). 뇌졸중으로 인한 편마비 환자의 가장 큰 문제 중의 하나는 신체의 비대칭성으로 인한 균형과 보행 능력의 감소이다. 본 론 1) 보행의 생역학적 설명 2) 보행 3) 편마비 환자의 보행 4) 관찰 가능한 이상 보행 5) 보행을 저해하는 중요한 손상 6) 중심안정성훈련 7) 자세조절 3. 서 론 동물의 본질적인 특징은 다른 장소로부터 이동할 수 있는 능력을 가지고 있다는 것이다.의학 올립니다 보바스 보행 분석 - 신경학적 손상환자의 보행에서 제한 요소에 대해 살펴보고 몇가지 훈련을 통해 치료 전과 후임상적 증례 올립니다 를 비교하여 기능의 변화에 대해 다운받기 [의학]보바스 보행 분석 - 신경학적 손상환자의 보행에서 제한 요소에 대해 살펴보고 몇가지 훈련을 통해 치료 전과 후[임상적 증례]를 비교하여 기능의 변화에  ......

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의학 올립니다 보바스 보행 분석 - 신경학적 손상환자의 보행에서 제한 요소에 대해 살펴보고 몇가지 훈련을 통해 치료 전과 후임상적 증례 올립니다 를 비교하여 기능의 변화에 대해 다운받기

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[의학]보바스 보행 분석 - 신경학적 손상환자의 보행에서 제한 요소에 대해 살펴보고 몇가지 훈련을 통해 치료 전과 후[임상적 증례]를 비교하여 기능의 변화에 대해

인간에서의 보행이란

신경학적 손상환자의 보행에서 제한 요소를 설명하고 그 해결방안을 두 명의 증례를 들어 제시하시오.

목 차

1. 서 론

2. 본 론

1) 보행의 생역학적 설명

2) 보행

3) 편마비 환자의 보행

4) 관찰 가능한 이상 보행

5) 보행을 저해하는 중요한 손상

6) 중심안정성훈련

7) 자세조절

3. 결 론

1. 서 론

동물의 본질적인 특징은 다른 장소로부터 이동할 수 있는 능력을 가지고 있다는 것이다. 인간에게 있어서 걷기나 달리기와 같은 활동이 매우 단순하고 쉬운 활동으로 생각되지만 이러한 자동적인 움직임이 어떻게 조절 되는지를 이해하는 것이 오늘날 신경과학의 주된 관심사가 되고 있다.

CNS는 신경과 근육의 활동을 통해 관절을 움직여 보행이 원활하게 이루어지도록 적절하게 조정해 가고 있다. 결국 보행은 신경계에서 적절한 전기적 신호 패턴의 형태를 신경망을 통해 전달되어 근육활동을 유발시켜 인체의 생 역학적인 요구를 만족 시킬 수 있을 때 적절하게 조절된다.

뇌졸중은 운동과 감각통로의 손상과 함께 고위통합기능의 여러 가지 손상을 가져온다(Okawa, 1990; Davies, 1985; Carr and Shepherd, 1983). 이는 구체적으로 기립 자세에서의 자발적인 동요의 감소, 적절한 근육 선택의 장애, 마비 쪽 사지의 반응력 감소, 체성감각장애, 시각장애, 근육약화와 구축 및 비정상적인 자세, 입체 인지 장애등으로 나타나고 뇌졸중 환자의 큰 불편함을 야기 시킨다(김용주, 1996).

뇌졸중으로 인한 편마비 환자의 가장 큰 문제 중의 하나는 신체의 비대칭성으로 인한 균형과 보행 능력의 감소이다. 이는 뇌졸중 환자의 일상생활에 있어 심각한 지장을 초래하고, 환자로 하여금 큰 불편함을 호소하게 만드는 부분이기도 하다.

뇌졸중 후 이차적으로 편마비가 된 환자는 정적기립 동안 매우 큰 자세동요와 비마비측 하지로 더 많은 체중을 지지하는 비대칭성, 그리고 체중지지 자세에서 균형을 잃지 않고 이동할 수 있는 능력의 감소를 보인다(Nichols, 1997). 대부분의 편마비 환자들은 불안정한 기립 자세를 보이며, 체중의 많은 부분을 손상 받지 않은 하지 쪽에 지지한다(Dickstein et al., 1984). 이러한 비대칭적인 하지 체중부하율 분포와 과도한 신체의 흔들림은 기립 자세 유지나 정상적인 운동 패턴의 확립을 방해하는 등 신체 균형에 심각한 지장을 초래하게 되며 종종 낙상으로 이어지기도 한다.

인간의 자세를 조절하는 체계는 지지, 안정 그리고 균형의 3가지 기능에 의하여 조절되어지며, 인체는 무한한 자세와 운동변화를 일으킬 수 있는 고도로 발단된 개체로서 숙련된 운동패턴의 발달을 위해서는 복잡한 자세 조절과 중력 중심에 대항해 신체를 유지하기 위한 머리와 체간 및 사지의 상호작용이 필요하다고 하였다(김대영 등, 2001)

사지를 움직이는 동안이나 움직이기 바로 전에 반드시 체간에 있어서 자세조절이 선행되는데, 자세조절 및 유지는 중추신경계, 시각계, 전정계와 관절, 건, 인대의 주변과 그 안에 있는 감각수용기로부터 입력되는 정보의 통합에 달려있다. 이러한 자세조절 역할은 사지를 움직이는 동안에 야기된 불안정에 대해 체간을 준비시켜서 특정한 목적에 맞는 운동을 수행할 수 있도록 체간을 적응시키는 것이다(Dickstein 등, 2004) 그러나 많은 경우에 있어서 뇌졸중 환자들은 사지를 움직일 때 선행되어야할 체간의 근육작용이 나타나지 않아 자세조절에 어려움을 갖게 된다.

정상적인 CNS 기능은 지각신경으로부터 입력된 정보를 분석하여 완전한 운동이 일어나도록 적절한 근육의 결함을 선택하고 과거 개인의 다양한 경험과 습관적인 근육활동패턴은 반응에 영향을 미친다, 특히 신경학적 손상 환자의 특징은 동작의 시작과 동작의 정지가 매우 중요한데 동작이 시작되면 나머지는 기존에 기억되어 있는 회로 즉 중추 패턴 시동장치(central pattern generater, CPG) 를

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