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Index & Contents

아동간호학실습 케이스스터디(호흡곤란증후군, RDS) 간호진단 및 간호과정 4개 업로드 Report

 

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[목차]

 

Ⅰ. 환아의 일반적 사항

Ⅱ. 환아의 질병에 대한 이해

(Respiratory distress syndrome)

Ⅲ. 간호사정

1. 간호 사정 도구(Nursing assessment tool)

2. Nursing problem List & Cue Grouping

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

 

 

 

Ⅰ 환아의 일반적 사항

환자명 : OOO아기

진단명 : Respiratory distress syndrome(RDS, 호흡곤란증후군)

나이 : 11일 (17.11.17일 기준)

성별 : Female

생년월일 : 17.11.07

C/C : 17.11/07 OO병원에서 NSVD로 태어난 환아(0-0-1-0, 39wks+5)로 A/S 1분 9점(color 1) 5분 9점(color 1점)이며 출생 3시간 후부터 빈호흡(80회 정도)소견 보이며 grunting, chest retraction보여 치료위해 전원옴.

진단: Respiratory distress syndrome(RDS)

 

Ⅱ 환아의 질병에 대한 이해

※ RDS(Respiratory Distress Syndrome 호흡곤란 증후군)

1) 정의

과거 초자양막 질환으로 알려진 것으로 무기폐와 폐의 미성숙으로부터 초래되는 진행성이고 치명적인 호흡부전이 특징인 미숙아 증후군이다. RDS는 체중 1.000~1.500gm과 임신 28~37주의 미숙아에서 가장 흔하고 28주 이하의 경우 발생률은 50~70%이며, 빈도는 미성숙의 정도가 심할수록 증가한다.

2) 원인 및 병태생리

① 출생 시 적절한 폐 기능은 다음에 좌우된다.

- 적당한 양의 계면활성제는 폐포의 안정성과 호기말 폐포의 허탈을 방지하는 역할을 한다.

- 폐포의 적당한 표면적은 가스교환을 위한 공간을 제공한다.

② RDS는 폐의 계면활성제 부족, 폐의 불완전한 구조적 발달, 고도로 유연한 흉벽으로 인한 결과이다.

③ 기여 요인 : 계면활성제의 감소를 가져오는 요인은 다음과 같다.

- 미숙아와 폐포의 미성숙

- 저체온증, 저산소증, 저혈량증, 당뇨병, 제왕절개술

- 태아의 폐 혈액공급을 저하시키는 요인 : 질출혈, 모체의 고혈압, 출생시 질식과 연관된 어려운 소생술

④ 계면활성제 생산이 제 2형 폐포세포로 인해 부족하다. (약간의 계면활성제가 출생 시 있었다 할지라도 적절한 비율로 재생산되지 않는다.)

 

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