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급성 췌장염(원인,증상,식사요법,식단) 자료

 

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[목차]

 

1. 급성 췌장염의 원인 및 증상

2. 급성 췌장염의 식사요법

<급성췌장염의 연식 식단구성>

 

 

 

급성 췌장염의 증상은 음주, 과식, 지질 과다 식품을 먹은 후 24시간 이내에 격렬한 상복부

통증 및 복부긴장을 동반한다. 그 외에 신부전, 오심, 발열, 설사, 구토를 보이며, 중증일 때에는 빈맥, 혈압 저하, 핍뇨, 식은 땀을 흘리는 등 여러 가지 증상과 더불어서 췌관과 췌장 내압이 상승하여 췌장에서 혈액으로 아밀라제가 이동함으로써 혈청 아밀라제(amylase) 수준이 높아지고, 요중 아밀라제와 혈중 요소 질소가 현저히 증가한다.

급성 췌장염의 진단을 위한 검사는 혈청 아밀라제, CT, 내시경적역행성 췌관 조영법, 초음파내시경 등이 있다.

 

2. 급성 췌장염의 식사요법

 

급성 췌장염의 급성기에는 무엇보다도 췌액 분비를 억제시켜 췌장 조직의 자기소화가 더 이상 진행 되지 않도록 한다. 따라서 절식하는 것을 원칙으로 췌장의 안정과 병소의 회복에 힘쓴다. 췌장의 효소 분비 자극은 소장 점막에서 방출되는 콜레시스토키닌과 미주신경에 의존하고 있고, 중탄산염이나 수분의 분비는 소장 점막의 세크레틴으로 조절되고 있다. 그러므로 이들 호르몬들에 의한 자극을 받지 않도록 하는 것이 기본이다.

위산 분비를 촉진시키는 향신료, 알코올, 흡연, 정신적 스트레스, 불면 등의 요인을 제거한다. 어유, 식물유 등 다량의 지질식품은 콜레시스토키닌의 유리를 촉진한다. 지질 5ｇ의 섭취로 콜레시스토키닌이 방출된다는 보고가 있으며, 15ｇ 이상의 지질 섭취는 혈액 콜레시스토키닌치가 현저히 높아진다. 따라서 하루 30ｇ 이하의 지질섭취가 타당한 것으로 보인다. 그러므로 급성기의 초기 수 일간은 정맥주입의 방법으로 수분, 무기질, 당, 아미노산 등의 영양소를 보급하고 구역질이 없어지면 수분을 소량씩 공급한다.

병세가 차츰 회복되면 우선 수분을 공급하기 시작하여 당질을 주로 하는 유동식을 한다. 병세가 재발되지 않으면 3부죽을 공급하고 지질을 포함하지 않는 양질의 단백질 식품을 첨가하면서 5부죽으로 이행하지만 이때에도 지질은 엄격히 제한한다.

 

 

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