치매노인의 재가서비스 사례관리 실천사례 자료
[목차]
1) 대상자 선정 및 판정
(1) 개인정보
(2) 내담자(주 케어자)
(3) 장애 정도
(4) 가족관계 : 가계도
2) 사례관리 내용
(1) L씨의 병력 사정 내용
(2) L씨의 강점 사정 내용
(3) 개입계획 수립
(4) 개입
(5) 종결 및 평가
(6) 향후 치료 계획
참고문헌
치매노인의 재가서비스 사례관리 실천사례
1) 대상자 선정 및 판정
(1) 개인정보
성별: 남(L씨)
연령-.71세
학력: 고졸
경제력: 어려움 없음(우체국 정년퇴직)
결론 아내(70세)와 2남 2녀
발병 전 : 오랜 공직생활로 원만한 인간관계
치매 발병시기 : 2009년
치매 진단시기: 2009년 혈관성 치매 GDS 6단계로 진단
가족력: 모친이 치매로 않다가 돌아가심
(2) 내담자(주 케어자)
성별: 여
연령: 70세
학력: 고졸
치매노인과의 동거 여부: 동거함
치매노인과의 관계: 배우자
(3) 장애 정도
인지장애: 단기기 억 장애, 집중력 저하, 지남력 장애, MMSE-K 11점
정신장애: 불규칙적인 수면, 배회, 우울증, 불안감, 간질장애
일상생활 동작수행 장애: 요실금, 오른쪽 편마비
언어장애: 약간, 의사소통 가능
행동장애: 우기기, 배회성 치매
기타:12년 전 뇌출혈 입원치료, 고혈압
(4) 가족관계: 가계도
이 사례는 우체국에서 공직생활을 하다가 퇴직한 2남 2녀를 둔 71세의 L씨(남)를 대상으로 한다. L씨는 고졸이며 부인이 주 보호자 역할을 하고 있다. 부인에 의하면, L씨는 7-8년 전부터 오른쪽 팔과 다리가 마비 증세가 있어 보행이 힘들고 요실금 증세를 보였으며, 최근에는 불규칙적인 수면과 손자를 보면 죽고 싶다고 말하는 등의 우울증 증세와 함께 불안과 초조한 모습을 보였으며, 가족이나 친척들도 잘 알아보지 못하였다.
L씨는 10년 전부터 고혈압증세가 있었으며, 4년 전에는 간질 증세로 치료를 받아 왔으며, 3년 전부터는 배회, 인지기능 및 집중력 저하가 심하였으며, L씨의 어머니도 치매를 않다가 돌아가셨다고 한다.
이러한 상태에서 주 보호자인 부인은 2005년 1월에 L씨를 병원에 데려가 검진을 받게 되었다. 신체검사 결과, 시각과 청각 기능에는 이상이 없었으나 혈압이 높은 편이었고, 2005년 1월 실시한 인지 기능검사(MMSE-K)의 점수가 30점 만점 에서
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