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Intro ......

 

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Index & Contents

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[목차]

 

Ⅰ. 간호사정

- 자료수집 및 간호과정

1. 대상자 간호사정을 위한 자료수집

        (1) 개인력

        (2) 건강력 사정

        (3) 간호진단을 위한 자료수집

        (4) 신체검진

        (5) 임상검사 및 진단적 검사 결과

        (6) 투약

Ⅱ. 간호진단

1. 간호문제

2. 우선순위에 따른 간호진단 목록

        (1) 간호진단

        (2) 간호계획

        (3) 간호중재

        (4) 간호평가

Ⅲ. 결론

1. 대상자에 대한 종합소견 및 사례를 통해 알게 된 점

2. 참고문헌

 

 

 

Ⅰ. 간호사정

 

폐결핵은 Mycobacterium tuberculosis에 의해 유발되는 전염성이 높은 감염병이다. 이 질환은 주로 폐에 영향을 미치지만, 신장, 뇌, 척수 등 다른 장기로 전이될 수 있다. 폐결핵 환자의 간호사정은 초기 평가에서 중요한 단계이며, 여러 가지 요소를 종합적으로 고려해야 한다. 이 환자는 감염의 진행상황, 전반적인 건강상태, 그리고 치료 반응을 평가하기 위한 기초적인 정보를 제공한다. 환자의 주관적인 호소를 파악하는 것이 중요하다. 폐결핵 환자는 일반적으로 지속적인 기침, 가래, 체중 감소, 식욕 부진, 발열, 야간 발한 등의 증상을 호소한다. 기침이 초기에는 마른 기침으로 시작될 수 있으나, 시간이 지남에 따라 고름이나 혈액을 포함한 가래를 동반하게 되는 경우가 많다. 이를 통해 결핵의 중증도를 가늠할 수 있다. 체중의 감소는 영양 상태뿐만 아니라 감염의 심각성을 나타내는 지표로 작용하므로 주의 깊게 관찰해야 한다. 환자가 느끼는 불안감이나 우울감도 중요한 심리적 요소이다. 이러한 심리적 요인은 치료의 순응도에 영향을 미칠 수 있으므로 간호사는 환자의 정서 상태를 경청하고 지지하는 것이 필요하다. 객관적인 자료 수집도 필수적이다. 폐결핵 환자는 청진 시 폐음의 변화가 나타날 수 있다. 예를 들어, 폐의 무기폐나 결절 형성 등이 확인될 수 있으며, 이는 방사선 검사와 함께 체계적으로 검토되어야 한다. 환자가 금연 상태인지 여부도 중요한 간호사정 요소이다. 흡연은 결핵의 악화를 초래할 수 있으므로, 금연 지도를 수행해야 한다. 생체징후를 점검하는 것도 필수적인 요소로, 체온, 맥박, 호흡 수, 혈압 등을 정기적으로 측정하여 감염의 진행 상황과 전반적인 생리적 반응을 평가한다. 특히 발열은 결핵의 활성 상태를 나타내는 중요한 지표이며, 지속적인 핫플라시스를 정기적으로 확인하야 한다. 실험실 검사를 통한 진단 자료도 간호사정에…(생략)

 

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