성인간호학실습 케이스스터디 (급성 신우신염 ) 간호진단 및 간호과정 2개 자료등록 보고서
[목차]
버섯은 무엇일까? 올립니다 이야기나누기, 상호작용, 버섯프로젝트, 버섯의 일생, 생김새, 균류, 균사체, 숲속의 청소부, 모의수업, 수업자료. 버섯으로만든음식, 버섯모양, 색깔, 숲프로젝트, PPT 다운
[목차]
3~6.버섯이란?
7.버섯의 일생
8~11.버섯의 생김새
12.버섯이 자라는 곳
13~14.버섯이 하는 일
15~16.버섯의 모양과 색깔
17.버섯의 영양소
18.식용버섯
19.약용버섯
20.독버섯
21~32.버섯으로 만든 음식
33~34.도입 및 마무리에 대한 간단한 상호작용
◐도입
교사: 버섯을 보았거나 먹어본 적이 있나요?
유아: 네.
교사: 버섯이 어떻게 생겼나요?
유아: 우산모양이요…공모양이요…
교사: 그래요. 버섯은 여러 가지 모양을 하고 있어요. 그럼 버섯의 색깔은 어땠나요?
유아: 흰색이에요…
교사: 그래요. 버섯의 색깔도 여러 가지 색깔을 하고 있어요. 그럼 버섯은 어떤 생물일까요?
유아: 식물이요…꽃이요…
교사: 그래요. 그런데 버섯은 식물도 아니고 동물도 아니에요. 그럼 버섯은 무엇일까요?
유아: 잘 모르겠어요.
교사: 버섯은 무엇인지 궁금한가요?
유아: 네.
교사: 그럼 오늘은 버섯은 무엇일까에 대해 알아보기로 해요. 버섯에 대한 궁금한 점을 오늘 같이 알아볼 거에요. 자, 그럼 다 같이 버섯나라로 떠날 준비가 되었나요?
유아: 네.
교사: 그럼 다 같이 버섯나라로 출발~~~
(위의 상호작용을 참고하여 더욱 재미있는 수업하세요…)
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1. 주 증상(chief complaints)
2. 현 병력(present illness)
Ⅲ. 질병기술
1. 원인
2. 병리
3. 증상
4. 진단 및 검사
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견 및 진단검사
1. 임상검사
2. 진단 검사
1. Antibiotic Conservative manner
1. 간호과정 적용
원인
대부분 방광으로부터 상행성 감염에 의해 발생하며, 요관 막힘과 방광요관역류는 이러한 과정을 더욱 악화시킨다.
급성신우신염의 주 원인균은 호기성 그람음성 장내세균이며, 특히 대장균이 대표적인 병원균이다. 요로의 구조이상이나 카테터 같은 이물질이 있을 때 발생하는 신우신염은 Proteus mirabilis나 Klebsiella, Pseudomonas, Enterococcus같은 요소분해균애 의해 오는 경우가 많다. 그밖에 그람양성 구균인 Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus나 D군의 연쇄상구균이 때때로 신우신염의 원인이 된다. 포도상구균은 혈행성으로 신감염을 일으키고 세균뇨 및 신농양을 일으킨다.
당뇨병 환자에서 세균뇨와 요로감염증의 위험성이 높고 임신 중에는 생리적으로 발생하는 요관막힘으로 인해 급성 신우신염의 빈도가 높아진다.
병리
육안적 소견으로는 이환신은 염증성 부종으로 커져있으며, 신우와 신배의 점막은 두꺼워져 있으며 울혈이 보이고 피막하면에서 출혈상의 원에 둘러싸인 작고 융기성의 황색농양이 피질에서 수질과 유두부까지 뻗쳐 있는 것을 볼 수 있다.
현미경적으로는 신피질에서는 급성 염증 반응에 의해 신 실질의 광범위한 파괴가 보인다. 다형핵 백혈구가 특히 세뇨관과 간질부위에서 관찰되며 림프구, 형질세포, 호산구의 침윤이 흔히 보인다. 신우와 신배의 상피세포도 급성 염증성 변화를 나타낸다.
증상
일반적인 증상은 갑자기 발생하는 고열과 오한, 측복부의 지속적 동통과 방광자극증상 즉 빈뇨, 야간빈뇨, 급뇨 및 배뇨곤란 등이다. 또한 상당한 전신 무력삼이나 발한이 있으며 오심, 구토 같은 마비성 장폐색의 증상동 흔히 볼 수 있다. 유야의 경우 식욕부진과 체중감소가 주증상이며 소아도 부위가 불명확한 복부동통과 발열만 호소하는 비특이적인 증상을 보이는 경우가 많…(생략)
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