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호사정(배뇨장애) Down 간호사정(배뇨장애). 과제 (1) 교환 ① 의식수준 ■ alert □drowsy □stupor □semicoma □coma ② 활력증후 체온: 36.hwp 자료문서 (File)..5℃ 측정부위: 액와 호흡: 20회/분 호흡을 위한 보조기구 ■무 □유 맥박: 60회/분 측정부위: 요골 인공심박동기 착용여부 ■무 □유 혈압: 130/80회/분 측정부위: 상완 ③ 영양 건강식품의 섭취 ■안한다 □한다 식욕상태 □와성 ■보통 □식욕부진 식사종류 □일반식 ■금식 □특별식이 음식물섭취 경로 □구강 □위관 □위루 좋아하는음식: 육고기, 야채 싫어하는 음식: 밀가루 음식 ④ 배설 배변 빈도: 1회/일 양상: □변비 □설사 □실금 경로: ■정상 □기타경로 배뇨 빈도: 4~5회/일 양상: ■정상 □빈뇨 □배뇨지연 □긴박뇨 경로: □정상 ■도뇨관삽입 □방광루 □기타 ⑤ 피부  ......

 

 

Index & Contents

간호사정(배뇨장애) Down

 

간호사정(배뇨장애).hwp 자료문서 (File).zip

 

 

간호사정(배뇨장애)

 

간호사정(배뇨장애)에 대한 자료입니다. 과제

 

(1) 교환

① 의식수준

■ alert □drowsy □stupor □semicoma □coma

② 활력증후

체온: 36.5℃ 측정부위: 액와

호흡: 20회/분 호흡을 위한 보조기구 ■무 □유

맥박: 60회/분 측정부위: 요골 인공심박동기 착용여부 ■무 □유

혈압: 130/80회/분 측정부위: 상완

③ 영양

건강식품의 섭취 ■안한다 □한다

식욕상태 □와성 ■보통 □식욕부진

식사종류 □일반식 ■금식 □특별식이

음식물섭취 경로 □구강 □위관 □위루

좋아하는음식: 육고기, 야채

싫어하는 음식: 밀가루 음식

④ 배설

배변 빈도: 1회/일

양상: □변비 □설사 □실금

경로: ■정상 □기타경로

배뇨 빈도: 4~5회/일

양상: ■정상 □빈뇨 □배뇨지연 □긴박뇨

경로: □정상 ■도뇨관삽입 □방광루 □기타

⑤ 피부

피부손상 ■무 □유

손상부위

손상종류 □찰과상 □발진 □욕창 □화상 □기타

탄력성 □양호 ■보통 □불량

부종 □무 ■유 부위: 손과 발 정도: 약간(눌렀다가 떼었을 때 3~4초 후 복원)

(2) 의사소통

언어장애 ■무 □유

언어장애 종류 □말하기 □듣기 □쓰기 □이해하기

언어장애 원인

변화된 의사소통 방식

(3) 관계

① 직업: 없음

직업만족도: □매우 만족 □비교적 만족 □보통 □비교적 불만족 □매우 불만족

② 대인관계: □매우 사교적 ■비교적 사교적 □비사교적

③ 경제상태: □상 ■중 □하

④ 가족관계

결혼상태 □미혼 ■기혼 ■기타

자녀수: 5명(3남 2녀)

가정내 역할: 가장

가정내 역할에 대한 자가평가: □아주잘함 □잘함 ■보통 □못함 □아주못함

부부관계(이성) □매우만족 □비교적만족 ■보통 □비교적불만족 □매우불만족

⑤ 병원생활

다른 환자와의 관계 □고립 □위축 ■상호작용

보호자와의 관계 □고립 □위축 ■상호작용

의료인과의 관계 □고립 □위축 ■상호작용

(4) 가치

① 종교 □기독교 □불교 □가톨릭 □기타 ■무

신앙생활정도 □매우 적극적 □비교적 적극적 □보통 □소극적 □매우 소극적

종교상담의뢰요구 ■무 □유

종교에 대한 신념 □강 □보통 □약

② 삶의 목표: 건강하게 살자

③ 자신의 삶에 대한 만족감 □매우만족 □만족 ■보통 □불만족 □대단히 불만

 

(5) 선택

① 문제해결을 위한 대처양상 ■독립적 □의존적

② 가족의 지지정도 ■협조적 □비협조적

③ 이용가능한 지지체계: 배우자

④ 치료이행의 정도 ■적극적 □소극적

⑤ 의사결정양상 □타인중심 ■자기중심

(6)기동

① 기동성 장애 ■무 □유

② 일상활동의 제한

③ 수면시간 8시간/1일 ■무 □유

수면장애 여부 ■무 □유

(7) 인지/지각

① 자아개념

외모에 대한 만족도 □매우만족 □비교적만족 ■보통 □불만족 □매우 불만족

② 현재 상황에 대한 인식 ■희망 □통제가능 □무력 □절망

③ 지각

시각: 시각장애 ■무 □유

시각장애의 원인

시력교정 ■무 □유

시력교정의 종류□안경 □콘택트렌즈 □기타

청각: 청각장애 ■무 □유

원인

청력교정 ■무 □유

청력교정의 종류□보청기 □기타

후각: 후각장애 ■무 □유

원인

미각: 미각장애 ■무 □유

원인

촉각: 촉각장애 ■무 □유

부위

원인

종류 □저림 □둔감 □과민 □무감각 □기타

 

 

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