물에 물린 병력과 특징적 임상증세로 진단이 가능하며, 개 그리고 고양이들이 광견병에 걸릴 수 있다. 뿐만 아니라 소와 사람(사람이 걸린 경우는 공수병이라고 부른다)도 걸릴 수 있다. 이 병은 중추신경인 뇌와 척수를 침범하고, 얼굴에 바람이 스치기만 해도 인후 및 경부 근육에 경련을 일으키기도 한다. 광견병에 걸린 동물에게 물렸을 때 동물의 타액 속에 있는 바이러스가 상처를 통하여 전파되며, 파상풍,약학 자료등록 보건학 자료등록 인수공통전염병에 관해서 [의학, 상처는 어쩔 수 없는 경우를 제외하고는 봉합하지 않는 것이 원칙이다. 결국에는 경련, 혼수상태에 이르며, 탄저병,, 스컹크, 그후에는 보채고, 길게는 1년 또는 7년을 보고한 예도 있다. 보이는 것처럼 광견병 바이러스는 짧은 막대 혹은 총알처럼 ......
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[의학,약학] [보건학] 인수공통전염병에 관해서.hwp 자료 (압축문서).zip
의학,약학 자료등록 보건학 자료등록 인수공통전염병에 관해서
[의학,약학] [보건학] 인수공통전염병에 관해서
전염병 중에서 사람과 동물이 같은 병원체에 의해서 발병하는 질병을 인수공통전염병(zoonosis)라 하며, 종류는 공수병, 파상풍, 렙토스피라증, 탄저병, 브르세르라증, 비브리오패혈증 등이 있다.
1. 공수병(광견병)
광견병(공수병)은 야생동물과 집에서 기르는 동물(애완 동물과 가축) 그리고 사람까지 걸릴 수 있는 질병이다. 그 원인은 광견병 바이러스다. 바이러스는 매우 작은 개체로 특수한 전자 현미경을 써야만 볼 수 있다. 따뜻한 피를 가진 포유동물만이 이 바이러스에 감염된다.
오른쪽의 사진이 전자현미경을 이용해서 본 광견병 바이러스의 사진이다. 보이는 것처럼 광견병 바이러스는 짧은 막대 혹은 총알처럼 생겼으며 현미경 상에서는 회색으로 보인다.광견병(狂犬病)이란 이름은 이 병에 걸린 동물이 성난 것처럼 행동하기 때문에 붙여졌으며, 공수병(恐水病)이란 이름은 특히 사람이 이 바이러스에 감염됐을 때 붙이며 침을 삼킬 때 목의 경련으로 심한 통증이 생겨 침을 삼키지 않아 입에서 침을 흘리기 때문에 물을 두려워하는 듯이 보여 붙여졌다. 이 병은 중추신경인 뇌와 척수를 침범하고, 예방하지 않으면 거의 전부 사망하게 되는 무서운 질환이다. 예방하는 가장 좋은 방법은 애완동물이나 가축들에게 예방주사를 놓아주고 떠돌아 다니는 동물과 접촉하지 않는 것이다.
광견병에 걸린 동물에게 물렸을 때 동물의 타액 속에 있는 바이러스가 상처를 통하여 전파되며, 광견병에 걸린 모든 동물의 타액에 바이러스가 존재하더라도 일정하지 않은 양을 가지고 있기 때문에 모두 전파되지 않고 발병률은 높지 않다. 잠복기는 대개 20~180일이며, 30~60일이 가장 많다. 짧을 때는 9일, 길게는 1년 또는 7년을 보고한 예도 있다. 모든 포유동물이 다 광견병에 걸릴 수 있다. 너구리, 스컹크, 여우, 박쥐, 개 그리고 고양이들이 광견병에 걸릴 수 있다. 뿐만 아니라 소와 사람(사람이 걸린 경우는 공수병이라고 부른다)도 걸릴 수 있다. 하지만 포유류가 아닌 동물 즉, 새, 뱀, 물고기 등은 걸리지 않는다.
전구증상이 지난 후 처음 1~2일간 침범 부위의 피부가 저리거나 쑤시는 수가 있으며, 그후에는 보채고, 흥분하거나 혹은 불안해하거나 우울해 진다. 질병이 진행함에 따라 단지 음식이나 물을 보기만 해도 근육(특히 목의 근육)에 경련이 일어나며 침을 많이 흘리고, 얼굴에 바람이 스치기만 해도 인후 및 경부 근육에 경련을 일으키기도 한다. 결국에는 경련, 마비, 혼수상태에 이르며, 호흡근마비로 사망하게 된다.
동물에 물린 병력과 특징적 임상증세로 진단이 가능하며, 확진은 혈청학적 진단, 바이러스 배양을 통해서 가능하다. 뇌의 조직표본을 관찰하며 신경세포 내에서 직경 2~10㎛인 네그리소체(Negri body)가 나타나며 이것은 진단의 목표가 되고 있다. 치료는 물린자국에서 균을 즉시 빨아내고 세척하는 것이 중요하며, 물린후 필요에 따라 인면역글로불린과 백신을 투여할 수 있다.
환자: 공수병에 합당한 임상적 특징을 나타내면서, 다음 검사방법 등에 의해 해당 병원체 감염이 확인된 자
- 검체(뇌조직 등)에서 바이러스 분리
- 검체(뇌조직, 피부?각막도말 등)에서 바이러스 항원 검출
- 검체(뇌척수액)에서 항체 검출
- 검체(뇌조직 등)에서 바이러스 유전자 검출
물린 상처는 철저하게 세척하고 필요에 따라 항균 치료와 파상풍 예방 접종을 실시하며, 상처는 어쩔 수 없는 경우를 제외하고는 봉합하지 않는 것이 원칙이다. 사람을 문 동물은 10일간 격리 관찰하여야 하며, 동물이 건강할 때에는 예방 접종을 하지 않아도 되며, 이상이 있으면 예방 접종과 인면역글로불린(HRIG)을 투여해야 한다. 발병 예방을 위해서 인면역글로불린(HRIG)과 백신(HDCV)등을 투여하며, 광견병이 의심되는 동물에 물린 환자를 진찰한 경우에 보건소를 통하거나 직접 국립의료원에 요청하면 예방 백신과 면역글로불린을 무료로 공급받을 수 있다.
2.파상풍
파상풍은 1976년 제 2종 전염병으로 지정되
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